Tipos de lesiones: ESGUINCE DE MUÑECA
Aviso legal: este artículo ha sido redactado por el Dr. Evan Jeffries, PT, DPT. Su contenido tiene únicamente fines informativos generales y no constituye consejo médico, diagnóstico ni tratamiento. La información no garantiza resultados concretos ni eficacia para ningún síntoma o afección en particular. Si presentas síntomas persistentes o tienes dudas sobre tu salud, consulta a un profesional sanitario cualificado.
¿Qué es un esguince de muñeca?
Un esguince de muñeca es una lesión de los ligamentos de la muñeca, causada normalmente por una fuerza que los distiende en exceso. Los ligamentos de la muñeca conectan los huesos del antebrazo con los de la mano. Es habitual que esta lesión se produzca en caídas en las que se extiende la mano para amortiguar el golpe, lo que lleva los ligamentos más allá de su posición normal. Los síntomas pueden incluir dolor de muñeca, hinchazón, hematoma y menor rango de movimiento. Durante este periodo, llevar una sujeción como una muñequera ayuda en la recuperación.
Entre los factores de riesgo de un esguince de muñeca están:
1. Práctica deportiva: los deportes con caídas y choques frecuentes aumentan el riesgo de esguince de muñeca
2. Edad: los adultos mayores con problemas de equilibrio pueden sufrir caídas que acaban en lesiones de muñeca
3. Riesgos laborales: los trabajos con movimientos repetitivos de muñeca, zonas con riesgo de tropiezo y manipulación de cargas pesadas pueden sobrecargar la muñeca.
¿Por qué se produce un esguince de muñeca?
Nuestras muñecas son la parte del cuerpo más alejada del tronco y aportan una enorme flexibilidad e información sensorial. Un esguince de muñeca se produce cuando sus ligamentos se distienden en exceso, normalmente por movimientos bruscos y forzados. Lo más habitual es que ocurra al caerse y extender la muñeca para amortiguar la caída: la muñeca se dobla demasiado y los ligamentos se estiran más allá de su capacidad, pudiendo romperse.
En el deporte, esta lesión se ve con frecuencia en baloncesto, fútbol americano, gimnasia y skate. Son deportes que exponen a choques y caídas en las que hay que extender el brazo para frenar el golpe. Implican movimientos muy imprevisibles en los que hay que decidir en un instante durante una caída, y lo habitual es extender las muñecas para amortiguarla.
Síntomas del esguince de muñeca
Los esguinces de muñeca se presentan de forma parecida sea cual sea el deporte, y los síntomas principales son:
1. Dolor y sensibilidad: normalmente localizados en la articulación de la muñeca, aunque pueden extenderse a la mano y los dedos
2. Hinchazón: habitualmente en la muñeca y hacia los dedos
3. Hematoma: según la gravedad del esguince puede ser poco apreciable o muy evidente
4. Pérdida de rango de movimiento: dificultad para flexionar y extender la muñeca
5. Inestabilidad y pérdida de fuerza: la muñeca puede notarse inestable y se aprecia pérdida de fuerza de agarre
Los esguinces de muñeca se clasifican en tres grados según su gravedad:
1. Esguince de grado I (leve): implica distensión o microrroturas de los ligamentos. Suele haber poco dolor e hinchazón y la persona conserva la funcionalidad
2. Esguince de grado II (moderado): implica distensión de los ligamentos con rotura parcial. El dolor y la hinchazón pueden ser importantes
3. Esguince de grado III (grave): implica rotura completa de los ligamentos, con inestabilidad total de la muñeca y pérdida importante de función. En este caso la cirugía puede ser una opción.
Entender de qué tipo de esguince de muñeca se trata puede ser determinante para el tiempo de curación y la recuperación.
¿Cuánto tarda en curarse un esguince de muñeca?
El tiempo de curación depende de la gravedad del esguince y del tipo de deporte o trabajo al que la persona quiere volver. Los plazos habituales son:
Grado I, esguinces leves: de 1 a 2 semanas con el reposo, el tratamiento y la sujeción adecuados. Una banda de muñeca puede ser una opción en esta fase
Grado II, esguinces moderados: al haber una rotura parcial, suele llevar de 3 a 6 semanas, según la fisioterapia y las medidas de protección adoptadas. Una muñequera para esguince es importante para permitir que la muñeca cicatrice y forme tejido.
Grado III, esguince grave: es el de mayor tiempo de curación por la rotura completa de los ligamentos. Puede requerir una muñequera de inmovilización importante o cirugía para corregir la inestabilidad. Puede tardar varios meses en curarse.
Opciones de tratamiento para el esguince de muñeca
Los esguinces de muñeca acaban curándose con el tiempo, pero estos son tres métodos que ayudan en el proceso
1. El método P.O.L.I.C.E.
El método P.O.L.I.C.E. puede influir mucho en la curación desde el principio. Significa protección, carga óptima, hielo, compresión y elevación. Ayuda a controlar la hinchazón, favorece la cicatrización de la muñeca y reduce el riesgo de nuevas lesiones al protegerla. Los vendajes de muñeca aportan compresión, lo que ayuda con el dolor y la hinchazón en las primeras fases.
2. Inmovilización
En los esguinces moderados y graves puede ser necesaria la inmovilización para que los ligamentos cicatricen. Puede tratarse de una férula o una muñequera firme que mantenga la muñeca estable e impida movimientos que agraven la lesión. En último término, esto ayuda a que la muñeca cicatrice con una alineación correcta y reduce las molestias
PT, DPT, MS
Evan Jeffries
EVAN JEFFRIES es fisioterapeuta y doctor en Fisioterapia (DPT) por la University of St. Augustine for Health Sciences. Cuenta con amplios conocimientos del sistema musculoesquelético y ha tratado numerosas afecciones ortopédicas con un enfoque proactivo de la salud y el estilo de vida.
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